Dystrophinopathies. L’ostéoporose est une complication fréquente. Elle apparait généralement après la perte de la marche, en cas de corticothérapie prolongée et lorsque la mobilité et l’activité physique est limitée. Une surveillance régulière permet de détecter précocement la fragilité osseuse et de mettre en place des mesures de prévention. En savoir plus sur Ameli.fr
- 🟥 Duchenne (DMD). Fréquente après la perte de la marche
- 🟧 Becker (DMB). Moins fréquente que dans la Duchenne, mais le risque existe
- 🟨 Femmes porteuses. Elle peut survenir comme dans la population générale ou en cas de réduction importante de la mobilité.
Les principales complications de l’ostéoporose sont les fractures. Ces dernières surviennent après une chute de sa hauteur. Les os sont plus fragiles, leur densité minérale est faible et le risque de fracture est plus élevé par rapport à la moyenne de la population. Entrainant une perte supplémentaire de mobilité et d’autonomie.
- Extrémité supérieure du fémur (col du fémur, le plus souvent)
- Les deux os de l’avant bras et le poignet
- Les vertèbres responsables de tassement vertébral et de perte de taille en hauteur.
- Plus rarement, des fractures sont présentes au niveau de l’épaule, du bassin, des côtes, du sternum, etc.
Bien que la plupart des personnes atteintes de DMD finissent par perdre leur capacité à marcher, les fractures des os des membres inférieur peuvent entraîner la perte de la marche à un âge plus précoce.
Dystrophinopathies. Il est recommandé que les personnes aient des radiographies de la colonne vertébrale au moins une fois par an, surtout si elles prennent des corticoïdes ou ont d’autres facteurs de risque d’ostéoporose. Votre médecin doit vérifier votre colonne vertébrale de près, lors de chaque visite.
- Ostéodensitométrie (mesure de la densité osseuse)
- Surveillance du calcium et de la vitamine D
- Recherche de douleurs osseuses ou dorsales.
- Radiographies en cas de suspicion de fracture.
L’ostéoporose peut être diagnostiquée lors de la survenue d’une fracture non traumatique dite de fragilité. Cette fracture survient à la suite d’un traumatisme de faible énergie équivalent au plus à une chute de sa propre hauteur en marchant.
L’ostéoporose n’entraîne pas de symptôme au début de son évolution, mais doit être évoquée en présence de facteurs de risque d’ostéoporose.
- Douleurs osseuses ou dorsales.
- fractures souvent après une chute
- Cyphose, un dos qui se voûte progressivement (dû à plusieurs tassements vertébraux successifs)
Les fractures de la colonne vertébrale ne provoquent souvent pas de symptômes évidents.
Fragilisation osseuse due à une carence en vitamine D et/ou en calcium.
Lorsque l’ostéoporose est importante ou qu’une fracture survient, le médecin choisit le traitement le plus adapté à la personne.
- Apport en Vitamine D et calcium
- Médicaments de la famille des bisphosphonates
- Rééducation adaptée
- Mesures de prévention des fractures.
Un traitement préventif des fractures liées à l’ostéoporose est indiqué uniquement devant un risque de fracture élevé.
Prévention. La meilleure prévention réside dans l’alimentation, en favorisant des apports alimentaires riches en calcium et vitamine D ainsi que dans la pratique d’une activité physique régulière.
Il est important que les personnes atteintes de dystrophinopathies aient la quantité correcte de calcium et de vitamine D pour optimiser leur santé osseuse et réduire le risque de fractures.
- Aliments riches en calcium. Produits laitiers pauvres en graisses (lait, yaourt fromage…), certains légumes (brocolis, chou, épinards…) et oléagineux (noix de macadamia). Boissons a base de (soja, d’amande…), jus de pamplemousse et d’orange enrichis.
- La vitamine D favorise l’absorption du calcium (poissons gras. Jaune d’œuf. Aliments enrichis en vitamine D)
- Protéines. Viande, poisson, œufs Produits laitiers Légumineuses (lentilles, pois chiches, haricots) Tofu
- Une alimentation équilibrée et variée
- Principaux ennemis du capital osseux. Le sel, les sodas, l’alcool et l’excès de caféine. Les aliments ultra transformés.
Diététicien. Un suivi diététique peut aider à adapter son alimentation et si des suppléments sont nécessaires.
Une activité physique adaptée accroît la force musculaire et contribue au développement du capital osseux pendant l’enfance et l’adolescence et à sa préservation durant l’âge adulte. Elle ralentit la perte de densité des os. Elle développe la souplesse, l’équilibre et la bonne coordination des mouvements. Cela diminue les risques de chutes et de fracture.
Demandez conseil à votre médecin et votre masseur kinésithérapeute.
