Arthrodèse vertébrale

L’affaiblissement des muscles qui maintiennent la colonne vertébrale favorise son effondrement (cyphose) et/ou sa déviation (scoliose) ; celles-ci provoquent des douleurs de positionnement et une aggravation des difficultés respiratoires.

L’arthrodèse vertébrale est une chirurgie qui permet de redresser la colonne vertébrale, corrige la scoliose et stabilise l’alignement de la colonne.

Quand envisager l’arthrodèse vertébrale ?

Elle est en général réalisée à l’adolescence, après le pic de croissance de la puberté, dans la dystrophie musculaire de Duchenne. Le moment de l’intervention dépend de l’évolution de la déformation, de l’état cardiaque, nutritionnel, de l’âge…

Pour bien comprendre tous les aspects de cette intervention et avant de décider de la subir, il est nécessaire que l’équipe médicale et l’enfant/l’adolescent et ses parents en parlent très en amont.

Pratiquée en centre spécialisé, l’intervention chirurgicale nécessite une prise en charge médicale préalable pour parvenir à un bon état général (respiratoire, nutritionnel…) et après celle-ci. Des traitements antalgiques permettent de contrôler la douleur après l’intervention. Une rééducation respiratoire intensive est mise en route très rapidement : séances d’hyperinsufflations et drainage bronchique. Le retour à la station assise peut se faire au bout de quelques jours, en fonction de chacun. La verticalisation n’est envisagée que lorsque la station assise est bien supportée.

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Arthrodèse vertébrale et Maladies neuromusculaires